强直性脊柱炎是一种以脊柱的慢性炎症为主要特征的疾病，男女发病率2~3:1，如出现下背部、腰骶部和臀部的疼痛以及僵硬，而这些体征和症状可能会被误认为是腰椎病等其他疾病，从而导致诊断和治疗的延误。

因此及早识别和认识这些指标有望控制病情，延缓发展。

强直性脊柱炎的病因病因尚不明确，但研究表明，发病与遗传、感染、环境、免疫等多个因素相关。

遗传因素中，强直性脊柱炎具有家族聚集性，HLA-B27基因的表达与强直性脊柱炎有高度相关性；

临床表现

1.全身症状：可有低热、疲乏、消瘦、贫血等。2.关节表现：起病隐匿，最常见症状为下腰背痛伴发僵，活动后可能减轻。其次为附着点炎多见于足跟、足掌部的疼痛，也见于膝关节、胸肋连接、脊椎骨突、髂嵴、大转子和坐骨结节等部位。

3.关节外表现：如出现反复的虹膜炎或葡萄膜炎，银屑病及炎症性肠病等；肺部受累可有间质性肺炎；心血管系统受累可有主动脉炎、主动脉关闭不全；肾脏受累可并发IgA肾病和淀粉样变性。

强直性脊柱炎预防保健

1. 适量的运动可以改善肌肉和韧带的柔韧性，增强身体的抵抗力。建议每周进行至少150分钟的有氧运动，如快走、游泳、跳舞等。同时，也可以进行一些针对强直性脊柱炎的锻炼，如伸展、放松和强化脊柱周围的肌肉，以减少疼痛和僵硬感。

2. 合理饮食，保持健康的饮食习惯对强直性脊柱炎的患者非常重要。应该注意多摄入富含钙、维生素 D 和维生素C 的食物，如鲜奶、鱼类、新鲜蔬菜和水果等。同时，少吃高脂肪，高糖和高盐的食物，以避免诱发炎症反应。

3. 保持良好的姿势，正确的坐姿和站姿可以减轻脊柱和关节的负担，缓解疼痛和僵硬感。避免强力负重，长时间维持一个姿势不变，若要长时间坐着，至少每小时活动十分钟。

4. 睡觉时选择硬板床，最好平躺保持背部直立，避免侧身弯曲的体位。

5. 戒烟，吸烟是强直性脊柱炎的独立风险因素，吸烟是功能预后不良的危险因素之一。

6. 放松心情，心情愉悦可以减轻压力和焦虑，从而减少炎症反应的发生。

建议采取一些放松的方式如音乐疗法、瑜伽、冥想等。

温馨提示如有以下这些症状，要尽早到风湿免疫科就诊！

●有持续性腰痛，一般是在夜间最明显；

●僵硬，活动后症状减轻；

●脊柱畸形：一般为脊柱区有不同程度的变形，并伴有脊柱外周肌肉的肌力减弱；

●脊柱活动度下降：通常为一侧腰椎活动度下降。