勃起功能障碍,俗称阳痿,英文简称ED,是指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起,以完成满意的性生活,病程超过3个月。ED是成年男性常见疾病,40岁以上男性发病率超过40%,60岁以上超过50%,但就诊率不足10%。绝大多数患者因为害羞、自卑、误解,选择默默忍受,或盲目相信“补肾壮阳”偏方,延误正规治疗,不仅影响夫妻感情,还可能错过严重基础病的预警信号。
现代医学早已证实,ED不是“肾虚”,而是一种器质性疾病为主的健康问题。病因主要分为三类:
第一,器质性因素,占70%以上。阴茎勃起依赖血管充血,高血压、糖尿病、高血脂、动脉硬化会损伤阴茎微小血管,导致供血不足,这是ED最主要原因。因此,ED常常比冠心病、脑血管病早出现2~3年,被称为心血管疾病的“预警信号”。此外,前列腺手术、外伤、神经病变、激素水平低下、阴茎畸形等也会导致ED。
第二,心理性因素,如焦虑、紧张、压力大、抑郁、夫妻感情不和、失败经历等,在中青年患者中更常见。
第三,混合性因素,即器质性与心理因素同时存在,也是最常见的类型。
长期吸烟、酗酒、肥胖、久坐、熬夜、缺乏运动,是诱发ED的重要生活习惯。
社会上对ED存在大量误区:认为ED是肾虚,要吃补品;认为吃药会依赖、伤身;认为年纪大了就该不行;认为是丢人的病。这些观念全部错误,并且危害极大。正规医院的治疗安全、有效、无依赖性,是目前最科学的解决方案。
ED的治疗采用阶梯治疗方案:
一线治疗:口服PDE5抑制剂,如西地那非、他达拉非等,按需服用或规律服用,有效率高、安全性好,适合绝大多数患者,无成瘾性。
二线治疗:真空负压装置、低能量体外冲击波、海绵体药物注射,适合药物效果不佳者。
三线治疗:阴茎假体植入手术,适合重度ED患者,效果确切,满意度极高。
同时,必须积极治疗高血压、糖尿病、高血脂等基础病,调整生活方式,配合心理疏导,才能达到标本兼治。
ED是可防、可治、可控的疾病,它和高血压、糖尿病一样,是常见病,不是丢人的病。及时到正规泌尿外科或男科就诊,坦诚沟通,科学治疗,不仅能恢复性功能,还能早期发现心脑血管疾病,保护全身健康。
男性健康,需要科学,不需要面子。勇敢就医,才能重获幸福生活。
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