急性胃肠炎是胃肠黏膜急性炎症，夏秋季高发，多由不洁饮食、病毒/细菌感染、生冷刺激引发，典型表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重可致脱水、电解质紊乱，老人与儿童风险更高。本文从病因、症状、居家处理、用药、就医指征、预防六方面，教你科学应对。

感染性因素以诺如、轮状病毒及沙门氏菌、副溶血性弧菌为主；非感染因素包括暴饮暴食、辛辣、酒精、药物刺激。起病急，病程多3–7天，轻症居家护理即可，核心是补液+清淡饮食+对症处理。口服补液盐Ⅲ是首选，能快速纠正脱水与电解质失衡，优于白开水、糖水。饮食遵循“温、软、烂、少渣”，从米汤、面汤过渡到粥、烂面条，避免牛奶、豆浆、油腻生冷。

用药需谨慎：病毒感染无特效药，不滥用抗生素；细菌感染遵医嘱用药；蒙脱石散保护肠黏膜，空腹服用，与其他药间隔1–2小时；呕吐明显可短期用止吐药，细菌感染不盲目止泻，避免毒素滞留。

出现以下情况立即就医：持续呕吐无法进食、腹泻伴血便/黏液便、高热＞38.5℃、明显脱水（口干、尿少、头晕、皮肤弹性差）、意识模糊。预防关键是手卫生、生熟分开、食物彻底加热、不食变质食物、餐具消毒。急性胃肠炎可防可治，科学护理能快速康复，避免拖延成慢性腹泻或严重并发症。

慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎性病变，我国成人患病率超80%，多数患者无症状，或仅有上腹隐痛、饱胀、嗳气、食欲减退，易被忽视。长期不规范管理，可能进展为萎缩、肠化、异型增生，增加胃癌风险。本文详解病因、分型、症状、诊断、治疗与预防，帮你守护胃部健康。

幽门螺杆菌（Hp）是首要病因，90%以上慢性胃炎与Hp感染相关。此外，长期饮食不规律、高盐腌制食物、烟酒、熬夜、压力大、药物（如阿司匹林）损伤黏膜，也会诱发或加重病情。慢性胃炎分为非萎缩性、萎缩性、特殊类型三类，其中萎缩性胃炎伴肠化/异型增生属于癌前病变，需重点监测。

诊断首选胃镜+病理活检，可明确黏膜状态与病变程度；Hp检测（碳13/14呼气试验）是必查项目。治疗以“根除病因、缓解症状、预防进展”为原则：Hp阳性者行四联疗法根除；抑酸药、黏膜保护剂缓解不适；促动力药改善腹胀、嗳气。

生活管理是防复发关键：低盐饮食、少吃腌制/熏烤食物、戒烟限酒、规律三餐、避免暴饮暴食、情绪稳定。萎缩性胃炎患者每6–12个月复查胃镜，及时干预可阻止癌变。慢性胃炎并不可怕，可怕的是忽视预警、拒绝规范管理。早筛查、早治疗，就能守住胃部健康防线。