消化性溃疡主要指胃溃疡与十二指肠溃疡，是胃肠黏膜被胃酸/胃蛋白酶侵蚀形成的缺损，典型症状为周期性、节律性上腹痛，严重可致出血、穿孔、幽门梗阻，甚至癌变。本文从病因、症状、诊断、治疗、预防五方面，揭秘溃疡的真相与科学防治。

Hp感染是溃疡首要致病因素，长期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）、烟酒、压力大、饮食不规律，也是重要诱因。胃溃疡疼痛多在餐后半小时，十二指肠溃疡为空腹/夜间痛，进食后缓解。部分患者无症状，以出血、穿孔为首发表现，风险更高。

诊断首选胃镜，可直接观察溃疡、活检排除恶变；Hp检测明确病因。治疗核心是抑酸+护黏膜+根除Hp：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）强效抑酸，促进溃疡愈合；黏膜保护剂修复黏膜；Hp阳性者四联疗法根除，治愈率超90%。

溃疡易复发，规范治疗+生活管理是关键：按时服药，疗程4–6周，症状缓解不擅自停药；戒烟限酒，避免辛辣、过烫食物；规律作息，缓解压力；慎用损伤胃黏膜药物。预防溃疡复发，需根除Hp、改善生活习惯，定期复查。消化性溃疡可防可治，科学应对，远离胃痛困扰。

胃食管反流病（GERD）是胃酸反流至食管，引发烧心、反酸、胸骨后疼痛的常见疾病，我国患病率逐年上升，长期不控制可致食管炎、狭窄、Barrett食管，甚至癌变。本文从病因、症状、诊断、治疗、生活调理六方面，教你告别烧心反酸。

病因包括食管下括约肌松弛、胃排空延迟、肥胖、妊娠、便秘、饮食不当（高脂、巧克力、咖啡、酒精）、药物等。典型症状为烧心、反酸，餐后、平卧、弯腰时加重；非典型症状有胸骨后痛、咽痛、咳嗽、声音嘶哑，易被误诊为心脏病、咽炎。

诊断依靠症状、胃镜、食管pH监测，胃镜可评估食管黏膜损伤程度，排除其他疾病。治疗采用药物+生活方式联合方案：质子泵抑制剂是首选，疗程8周，缓解症状、修复黏膜；促动力药改善胃排空；黏膜保护剂辅助治疗。

生活调理是防复发核心：少食多餐，避免过饱；餐后3小时不平卧；抬高床头15–20cm；减肥、戒烟限酒；忌高脂、咖啡、浓茶、辛辣、过酸食物；避免紧身衣、弯腰负重。规范治疗+长期管理，多数患者可控制症状，远离并发症。