看懂尿常规化验单：一分钟读懂肾脏健康信号

尿常规是体检中最基础、也最关键的肾脏检查项目，很多肾病早期都是通过尿常规发现异常。但面对化验单上的“+、-、↑、↓”，不少人一头雾水。学会看懂尿常规，就能快速判断泌尿系统和肾脏是否健康。

尿蛋白（PRO）是判断肾脏是否受损的核心指标，正常应为阴性（-）。如果出现“±、1+、2+、3+”，提示蛋白质从肾脏漏出，常见于肾小球肾炎、肾病综合征、高血压肾损害等。剧烈运动、发热、紧张也可能出现一过性微量蛋白，需复查确认。持续阳性要高度警惕肾脏病变。

尿隐血/红细胞（BLD/ERY）反映尿路是否出血。正常为阴性，出现“+”提示尿中有红细胞。少量红细胞可能是炎症、结石、月经污染；明显增多常见于肾炎、肾结石、尿路感染。注意：隐血阳性不等于血尿，需结合镜检红细胞数量判断。

尿白细胞（LEU）主要提示感染。正常为阴性，阳性“+”多为尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿系统感染，常伴随尿频尿急尿痛。部分妇科炎症也可能影响结果，需结合症状判断。

尿糖（GLU）正常为阴性。阳性常见于糖尿病，也可能是肾糖阈降低。单次阳性不能确诊糖尿病，需结合血糖检查。

尿酮体（KET）阳性多见于饥饿、剧烈呕吐、减肥禁食，糖尿病患者出现酮体需警惕糖尿病酮症酸中毒，属于急症。

尿比重（SG）反映尿液浓缩程度。偏高常见于喝水少、脱水；偏低可能是尿崩症、肾功能下降导致浓缩功能减退。

酸碱度（pH）正常偏弱酸性。过酸易长尿酸结石，过碱易长磷酸盐结石，饮食、药物、感染都会影响pH值。

管型、结晶：透明管型少量可见，颗粒管型、红细胞管型多提示肾炎；大量结晶提示结石风险。

拿到化验单要抓住三点：

1. 尿蛋白持续阳性，最提示肾脏问题；

2. 镜下红细胞多，排查肾炎、结石、肿瘤；

3. 白细胞明显升高，多为尿路感染。

单次异常不必恐慌，发热、运动、熬夜、标本污染都可能造成假阳性。建议清洁外阴后留取中段尿复查。若反复异常，及时到肾内科就诊。

尿常规虽简单，却是守护肾脏的第一道防线。看懂它，就能更早发现肾病信号，避免拖延成重症。