鼻咽癌是发生在人体鼻咽部的恶性肿瘤，简单来说，就是在鼻腔最后方、喉咙最上方这个隐蔽位置长出的恶性肿瘤。因为位置深、早期症状不明显，很容易被当成鼻炎、感冒而耽误诊治，所以也被称为“隐藏在咽喉深处的肿瘤”。

一、鼻咽部在哪里？

我们可以简单理解：

鼻腔往后通，喉咙往上走，两者交汇的那段“管道”就是鼻咽。

位置很深，肉眼看不见，必须用鼻内镜才能看清。

周围紧邻血管、神经、淋巴，所以鼻咽癌容易早期出现淋巴结转移。

二、鼻咽癌主要和哪些因素有关？

EB病毒感染

这是鼻咽癌非常重要的危险因素，绝大多数患者都与EB病毒持续感染相关。体检中常查的“EB病毒抗体”，就是用来做风险提示的。

遗传因素

鼻咽癌有明显家族聚集倾向，家人有鼻咽癌病史，风险会明显升高。

地域与饮食习惯

在我国华南地区（广东、广西、福建、湖南等）发病率较高，因此也被俗称为“广东癌”。

长期吃咸鱼、腊肉、腌菜、熏制食品，含有亚硝酸盐等致癌物，会明显增加患病风险。

环境与生活习惯

长期吸烟、接触甲醛、粉尘、有害气体，长期慢性鼻咽炎刺激，也会增加发病风险。

三、鼻咽癌有哪些常见表现？

早期症状很像鼻炎、感冒，容易被忽视，出现以下情况要警惕：

回吸性血涕

早上起床，鼻涕从鼻子吸到嘴里吐出来，带血丝或小血块，这是非常典型的早期信号。

鼻塞、耳鸣、耳闷、听力下降

肿瘤堵住咽鼓管，会让人感觉耳朵堵、像坐飞机一样闷，甚至反复“中耳炎”。

颈部淋巴结肿大

脖子侧面摸到无痛硬块，不痛、慢慢变大、推不动，很多人最先发现的就是这个症状。

头痛、面部麻木、复视

肿瘤侵犯神经时出现，多为一侧持续性头痛。

晚期可出现张口困难、吞咽不适、声音嘶哑等。

四、鼻咽癌怎么检查和确诊？

鼻内镜检查

直接看鼻咽部黏膜是否粗糙、隆起、长肿物，是最基础也最重要的检查。

EB病毒检测

作为筛查和随访指标，抗体升高提示风险增高。

增强CT/MRI

看肿瘤范围、侵犯程度、有无淋巴结转移。

病理活检

在鼻咽部取一点组织化验，是确诊鼻咽癌的金标准。

五、鼻咽癌好治吗？

鼻咽癌大多数是未分化型非角化癌，对放疗非常敏感，治疗以放疗为主，配合化疗、靶向、免疫治疗。

早期发现并规范治疗，5年生存率很高，很多人可以长期生存。

关键在于：早发现、早检查、不拖延。

六、如何预防鼻咽癌？

少吃腌制、熏烤、霉变食物，多吃新鲜蔬果。

戒烟限酒，远离有害粉尘和化学刺激。

有家族史者定期做EB病毒检测+鼻内镜筛查。

出现反复血涕、耳鸣、颈淋巴结肿大，不要当鼻炎治，尽快到耳鼻喉科检查。