乳腺癌发病的高危因素有哪些?
一、雌激素
乳腺是雌二醇和孕酮的靶器官,它们与存在于正常乳腺上皮细胞内的受体结合,形成激素受体复合物,促进DNA复制,启动细胞分裂周期,从而使乳腺上皮细胞受到刺激,导致其过度增生,甚至诱发乳腺癌。内源性的雌激素指患者自身分泌的雌激素,外源性雌激素包括含有雌激素的避孕药等。
二、年龄
我国女性乳腺癌的发病年龄与西方国家不同,20岁以前少见,20岁以后逐渐上升,45岁到50岁达高峰。而西方国家则是60岁以后达高峰。我国乳腺癌高发年龄提前了将近十到15年。
三、月经初潮及绝经年龄
月经初潮年龄早和绝经年龄晚,这两种情况会使机体长期暴露于雌激素环境中,雌激素可以使乳腺上皮细胞增生,从而增加乳腺癌的发生率。有研究表明,月经初潮年龄小于12岁,比大于17岁的女性患乳腺癌的风险增加了2.2倍。而女性初潮年龄每提前一年风险就增加20%。绝经年龄大于55岁,比小于45岁的女性患乳腺癌的风险增加一倍,绝经年龄每延迟一年,患乳腺癌的风险就增高3%。
四、怀孕和哺乳
生育和哺乳可以减少乳腺癌的发生。研究表明,未生育女性发生乳腺癌的概率大于生育女性,分娩次数大于三次的,可以降低乳腺癌的发生率。母乳喂养也可以降低乳腺癌的发生率。
这可能与怀孕和哺乳期间,雌激素、孕激素和泌乳素水平的变化,可以修复乳腺导管上皮细胞,促进腺泡发育有关。
五、遗传因素
流行病学调查发现,5%到10%的乳腺癌是家族性的。直系亲属,比如母亲和姐妹有乳腺癌病史者,其患乳腺癌的风险将会增加二到三倍。有两位近亲患乳腺癌者,风险增加七倍。这与有乳腺癌家族史者的基因突变增高有关。
六、饮食因素
高脂肪饮食可导致体内雌激素增高,增加乳腺癌的发生风险。研究发现,饮酒与乳腺癌具有明显相关性,会增加乳腺癌的发病风险。
七、不良的生活习惯
吸烟,熬夜,快节奏的生活方式,过大的工作和生活压力,长期精神紧张,长期抑郁,烦躁发怒,婚姻破裂、亲人离去等长期负面情绪的影响,这些因素可以降低机体的免疫力,影响机体的内分泌系统,可以增加乳腺癌的发病风险。
因此,保持心情乐观,多参加户外活动,与朋友,亲人沟通倾诉,缓解心理压力,减轻负面情绪,对发生的应激事件保持积极乐观的心态,可以减少乳腺癌的发病风险。
八、环境污染,食品安全,电离辐射等因素,
大气水源土壤的污染,食品储存和加工过程中加入的有致癌风险的添加剂或者物质,以及电离辐射,这些因素可以导致乳腺上皮细胞发生突变,增加乳腺癌的发病风险。
九,乳腺癌前病变
乳腺导管上皮的不典型增生,导管内乳头状瘤等疾病可以增加乳腺癌的发病风险。
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