首先要认识乳腺癌复发和转移的常见症状,如果出现这些症状,及时到医院复诊排查。
乳腺癌常见的复发和转移部位有以下几个方面:
1、复发的部位常常是皮肤或者区域淋巴结。因此,乳腺癌患者平时需要注意术区的皮肤是否有一些硬的复发的癌结节,术区皮肤或者周围皮肤有没有异常发红的皮疹,腋窝和颈部有没有质地硬的异常肿大的淋巴结?如果出现了这些情况,及时到医院复诊。
2、乳腺癌常见的转移部位包括骨肝肺和脑,
骨转移的常见症状:持续加重的胸壁肋骨、后背、腰部疼痛,大腿骨和上臂骨出现疼痛。
脑转移常见症状:头痛恶心。视物改变。比如重影或者视野缺失,缺失,走路失去平衡,癫痫发作等。
肺转移常见症状:干咳气短,咔痰带血,呼吸困难等。
肝转移常见症状:腹胀,食欲减退,皮肤瘙痒,巩膜皮肤黄染。
其他的症状可能有消瘦乏力。
乳腺癌患者如果偶尔出现这种症状,并且很快缓解,而不是持续加重或者反复出现的,可以先观察。如果以上症状反复出现或者持续加重,需要及时到医院复诊。
第二,调整心理,稳定心态,树立战胜疾病的信心。
乳腺癌一旦出现复发和转移,患者往往会产生恐惧,焦虑和痛苦的心理反应,这些情绪不会改善病情,反而会加快疾病的发展,所以要积极面对疾病,不要过度紧张,乳腺癌是治疗手段多,治疗效果好的恶性肿瘤,目前的诊疗技术和水平在飞速发展,新的治疗方法和药物不断涌现,复发和转移性乳腺癌患者多可长期带瘤生存,相信医生,医患沟通配合,树立战胜疾病的信心。不要偏信某些专家或者偏方,以免耽误治疗,正规治疗开始越早效果越好。
除了接受规范治疗之外,要注意自身的心理调节。
第三,乳腺癌患者需遵医嘱定期复查,以便及早发现复发和转移。
乳房彩超可以查看乳房是否有异常复发灶。
腋窝和颈部淋巴结彩超,可以发现腋窝和颈部的异常肿大淋巴结。
肝胆彩超可以查看肝脏是否有可疑转移病灶。
妇科和盆腔彩超可以发现卵巢和盆腔是否有异常病灶。
胸部CT可以查看肺部和纵隔等部位是否有转移病灶。
头颅磁共振或者CT可以用来查看头颅是否有转移病灶。
骨扫描可以用来查看全身骨是否有转移。
PET—CT能够比较直观的观察肿瘤播散的范围。
乳腺癌患者需要听取专科医生的建议,定期进行这些辅助检查,如果发现了异常,往往需要进一步进行检查以确诊,比如骨扫描报告骨的部位有浓聚影,不代表一定发生了骨转移,医生需要进一步行x线、CT或者磁共振检查。
具体需要哪些检查?需要听取专科医生的建议和意见,有时候甚至需要多学科会诊,多学科包括乳腺科,肿瘤科,放疗科,影像科,病理科等。
第四,正规的治疗
具体治疗策略需要结合病人的具体情况,主要根据激素受体表达和her —2表达,甚至结合基因检测结果,制定个体化的治疗策略,往往也需要多学科会诊。
总之,乳腺癌患者如果出现复发和转移,不必恐慌,调整心态,树立战胜疾病的信心,经过正规的诊治,多可长期带瘤生存。
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