很多人觉得老年人头晕、乏力、食欲差是正常的衰老表现,却不知这很可能是贫血的信号,老年人贫血发病率很高,且病因复杂,绝非单纯的“气血不足”,背后可能隐藏着慢性失血、营养缺乏、血液疾病、恶性肿瘤等问题,必须引起重视。老年人贫血的特点是起病隐匿、症状不典型,早期没有明显不适,随着贫血加重,会出现头晕头痛、心慌气短、记忆力减退、反应迟钝、面色苍白、口唇指甲发白、手脚冰凉、下肢水肿,还会出现食欲减退、消化不良、便秘等症状,容易被误认为是高血压、糖尿病、老年痴呆等慢性病,延误诊治。老年人贫血的病因和年轻人不同,主要有四大类,一是慢性失血,这是最常见的原因,老年人消化功能减退,胃肠道黏膜萎缩,容易出现胃溃疡、胃炎、痔疮出血,部分老年人还会出现消化道肿瘤,隐性失血导致铁元素持续丢失,引发缺铁性贫血;二是营养吸收不足,老年人牙齿脱落、食欲差,肉类、蔬菜摄入过少,加上胃肠道吸收功能下降,缺乏铁、叶酸、维生素B12等造血原料,引发缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血;三是慢性疾病影响,老年人常患有高血压、糖尿病、慢性肾病、类风湿关节炎等疾病,慢性肾病会导致促红细胞生成素分泌减少,引发肾性贫血,慢性病会抑制骨髓造血功能,导致慢性病性贫血;四是血液系统疾病,老年人是再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病等血液疾病的高发人群,这类疾病引发的贫血,普通治疗无效,且会持续加重。很多老年人发现贫血后,自行吃补血保健品、喝红糖水,这些方法根本无法解决根本问题,反而会耽误病情,老年人贫血一定要到血液科就诊,查血常规、铁代谢、叶酸、维生素B12、消化道内镜、骨髓穿刺等,明确贫血病因,针对性治疗。如果是缺铁性贫血,补充铁剂同时治疗胃肠道疾病;巨幼细胞性贫血补充叶酸和维生素B12;肾性贫血补充促红细胞生成素;若是血液疾病或肿瘤引发的贫血,需及时治疗原发病。日常护理中,老年人要调整饮食,适量吃瘦肉、动物肝脏、动物血、深绿色蔬菜、蛋类等食物,保证造血原料摄入,少食多餐,促进消化吸收;规律作息,避免熬夜,适度散步、打太极,增强体质;积极控制慢性病,定期体检,一旦出现乏力、头晕等症状,及时查血常规,不要当成衰老的正常现象,早发现、早治疗,才能改善老年人的生活质量,避免严重并发症。
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