当怀疑罹患白血病时,首先要查血常规,看看血液细胞计数是否在正常范围,有条件的可以做个涂片,镜下观察细胞的形态是否正常,然后要尽快做骨髓穿刺。骨髓穿刺会打麻药,用非常细的针。
另外就是要检查白血病的起源,因此,要做流式细胞、染色体、基因检测,做腰穿、淋巴结活检、CT、超声、磁共振扫描等,来判断白血病的浸润病灶范围或侵犯部位。
白血病分什么类型?
是不是做完检查就可以知道白血病的类型了呢?事实上,白血病的分型可以从急性和慢性来看。急性,疾病进展快。慢性,可能十几年也不会危及生命。
急性白血病中,主要根据骨髓细胞分类,分为淋巴系和髓系,儿童白血病主要以急性淋巴细胞白血病(ALL)为主,占75%左右。急性髓系白血病主要见于青年和中年人群。慢性淋巴细胞白血病主要发生于老年人。慢性粒细胞白血病可以治愈吗?这个问题不能简单地回答能还是不能。针对同一个体,不同的医生会根据自己的临床经验采用不同的治疗方法,不同的治疗方法有不同的“治愈”比例,当然也有不同的失败风险。针对不同的个体,同样的治疗方法也可能产生不同的治疗效果。
如果病人和医生一起努力,多数慢粒是能够得到较好控制的,部分可以达到治愈的效果。
比如,骨髓移植是目前公认的、较好的治愈慢粒的手段,慢性期的患者做骨髓移植的治愈率可以达到80%左右。
当然,骨髓移植也需要有一定的先决条件,一方面患者年龄要较轻(50岁以下),另一方面需要有配型相合的供者(最好是兄弟姐妹),同时还需要数十万经费支持(根据病情,供者相合程度等因素,至少25万元)。
但,不得不说的是,因排斥、感染、出血等移植相关并发症,导致移植仍有近20%的失败率,而移植失败意味着患者有失去生命的危险。
治疗白血病需要天天打针吗?
随着科技的进步,现在有PICC管之后,患儿无须一次次地扎针了。PICC管和输液港可以直接通往心脏,好处是:
经过管道的化疗药,不再接触血管,免除了化疗药物造成的血管损伤。
直接通过置留管给药,不需要每次都扎针,免除了孩子的疼痛。
化疗药直达心脏,心脏泵血时,快速让药物随血液播散到全身,避免药物在局部扎堆损伤人体的器官。
治疗白血病有哪些手段?
了解了这么多的白血病知识,最终的目的是治好它。那么治疗白血病都有哪些手段呢?主要包括五种治疗手段。
1.化疗 2.免疫治疗 3.靶向治疗 4.放疗 5.肝细胞移植
输液、吃药是化学治疗,目前急淋(ALL)的主要治疗方式就是化疗,百分之八九十的患儿可以通过化疗治愈。但有部分难治的患儿,会用免疫治疗和靶向治疗作为补充增效治疗。
另外,针对进犯到局部,比如中枢和睾丸等位置的,可以用放疗进行局部治疗。还有,10%左右的病人,如果治疗效果不好,实在是根治不了,就会用造血干细胞移植作为挽救治疗手段。
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