很多女性跟我说：“主任，我平时工作忙，没时间去医院体检，能不能自己在家检查乳房？”当然可以，乳房自检是最简单、最方便的乳腺检查方法，不用花钱、不用去医院，每个月花5分钟，就能及时发现乳房异常，这是每一位女性都必须学会的技能。

但我发现，很多女性的自检方法是错的，用手抓捏乳房，把正常的乳腺组织当成硬块，吓得跑去医院；还有的人摸得太随意，根本摸不到真正的肿块。今天，我就以乳腺外科医生的经验，教大家正确的乳房自检方法，步骤简单，一学就会。

首先，自检的时间很重要。月经正常的女性，在月经结束后7-10天做自检，这个时候乳房最柔软，没有胀痛，最容易摸到肿块；绝经后的女性，每个月固定一天做自检，比如每月1号，方便记忆。

乳房自检分两步：视诊（看）+触诊（摸）。

第一步，视诊，站在镜子前，裸露上半身，做三个动作：

1. 双手自然下垂，观察两侧乳房是否对称，大小、形状有没有不一样。正常乳房两边不一定完全一样，但如果突然出现一侧乳房变大、变小，或者形状变了，就要警惕；

2. 双手叉腰，肩膀向后挺，胸部绷紧，再看乳房的皮肤，有没有像橘子皮一样的凹陷、褶皱，有没有红肿、破溃，乳头有没有内陷、歪斜、抬高。如果原本乳头是正常的，突然向内凹陷，或者偏向一侧，一定要重视；

3. 双手高举过头，重复观察上面的内容，这个动作能让乳房皮肤拉紧，更容易发现皮肤凹陷、乳头异常。

第二步，触诊，躺着或站着都可以，躺着摸更清楚：

1. 躺着的话，在肩膀下垫一个枕头，让乳房平铺在胸壁上；站着的话，弯腰让乳房下垂；

2. 用手指腹（食指、中指、无名指的指腹，不是指尖，也不是用手抓），从乳房的外上侧开始，顺时针慢慢摸，一圈一圈向内侧移动，最后摸到乳头和乳晕，还要摸腋窝，检查腋窝有没有肿大的淋巴结；

3. 摸的时候力度要均匀，先轻轻摸，再稍微用力，感受乳房里有没有硬块、结节，硬块的大小、质地、活动度，有没有压痛；

4. 最后，轻轻挤压乳头，看看有没有液体流出来，观察液体的颜色和量。

这里要提醒大家：千万不要用手抓捏乳房！正常的乳腺组织是一团一团的，抓捏会误以为是硬块，一定要用指腹平着摸，滑动检查，这样才能区分正常组织和异常肿块。

自检时发现哪些情况，必须马上就医？

1. 摸到无痛性的硬块，质地很硬，表面不光滑，活动度差，推不动；

2. 乳房皮肤出现橘子皮样改变、凹陷、红肿，长期不消退；

3. 乳头突然内陷、歪斜、溢液，尤其是血性、清水样溢液；

4. 腋窝摸到肿大的淋巴结，质地硬，不痛，推不动。

我有很多患者，都是通过自检发现早期乳腺癌的，40岁的张女士，每月坚持自检，摸到一个小硬块，及时来医院，确诊早期乳腺癌，保乳手术+化疗，现在恢复得很好。如果没有自检，她可能要拖到晚期才发现。

最后说一句：乳房自检不能代替医院的专业检查，自检是初步筛查，20-35岁女性，每月自检+每年彩超；35岁以上女性，每月自检+每年彩超+钼靶。自检+专业筛查，双管齐下，才能最大程度避免漏诊。

每月5分钟，关爱自己的乳腺健康，这件事不难，却能救命，希望每一位女性都能坚持做