作为临床医生，在乳腺专科门诊中，乳腺癌是让无数女性恐惧的疾病。但很多人不知道：乳腺癌可防、可筛、可治，只要做好预防和早期筛查，绝大多数患者都能获得很好的治疗效果，甚至完全治愈。今天就用通俗易懂的语言，讲清楚乳腺癌到底该怎么预防。

一、哪些人更容易得乳腺癌？

以下属于高危人群，需要格外警惕：

1. 有乳腺癌家族史，尤其是母亲、姐妹患病

2. 月经来得早（＜12岁）、绝经晚（＞55岁）

3. 未生育、晚生育（35岁后第一胎）、未哺乳

4. 长期熬夜、精神压力大、长期焦虑抑郁

5. 长期高脂肪饮食、肥胖、缺乏运动

6. 长期服用含雌激素的保健品、避孕药

7. 既往有乳腺不典型增生、乳腺导管内乳头状瘤等癌前病变

8. 胸部曾接受过放射治疗

二、乳腺癌早期有哪些信号？

早期乳腺癌常常不痛不痒，容易被忽视，出现以下表现要及时检查：

1. 乳房摸到无痛、坚硬、活动差的肿块

2. 乳房皮肤出现“酒窝征”“橘皮样改变”

3. 乳头不明原因内陷、偏斜

4. 乳头溢液，尤其是血性、咖啡色液体

5. 腋窝淋巴结肿大

6. 乳房皮肤反复破溃、发红、水肿

三、乳腺癌如何科学预防？

1. 生活方式是第一道防线

• 控制体重，避免肥胖

脂肪组织会产生雌激素，是乳腺癌重要诱因。

• 坚持规律运动

每周≥150分钟快走、慢跑、瑜伽、游泳等，可显著降低风险。

• 健康饮食

多吃蔬菜、水果、全谷物、豆制品

少吃油炸、高脂、甜食、加工肉类

不长期饮酒，酒精会明显升高患病风险

• 不熬夜、少生气、调节情绪

长期高压、焦虑、熬夜会导致内分泌紊乱，刺激乳腺病变。

2. 内分泌与生育相关预防

• 建议适龄生育（25～30岁最佳）

• 坚持母乳喂养，至少6个月，能明显降低风险

• 不盲目乱吃丰胸产品、美白保健品、不明成分补品，很多含违规雌激素

• 更年期女性谨慎使用激素替代治疗，必须在医生指导下进行

3. 减少乳腺不必要刺激

• 不做暴力按摩、精油疏通、所谓“淋巴排毒”

• 不长期穿过紧内衣，避免压迫影响循环

• 减少长期熬夜、长期高压力工作

四、早筛是预防乳腺癌最关键的一步

预防乳腺癌，筛查比任何保健品都重要。

推荐筛查方案

1. 普通女性

◦ 40岁开始每年做乳腺筛查

◦ 乳腺超声 + 乳腺X线（钼靶）联合检查

2. 高危人群

◦ 30岁起就要开始筛查

◦ 每年一次乳腺超声，必要时加做乳腺MRI

3. 20～39岁女性

◦ 每月一次乳房自我检查

◦ 每年一次乳腺超声

很多早期乳腺癌就是体检发现的，早期5年生存率超过90%，基本可以临床治愈。

五、医生特别提醒

1. 乳腺增生≠乳腺癌，但要定期复查

2. 乳腺结节≠癌，但4类以上结节需高度警惕

3. 不要相信“按摩散结”“偏方治癌”，只会延误病情

4. 发现异常，第一时间去乳腺专科，不要拖延

乳腺癌是目前预后最好的癌症之一，可怕的不是疾病本身，而是忽视和拖延。只要做到：

健康生活 + 稳定情绪 + 适龄生育哺乳 + 定期筛查

就能最大程度远离乳腺癌，守护好自己的健康。