在所有防癌措施中,如果说有什么是“性价比最高”的,那一定是戒烟限酒。因为烟草和酒精,是证据最确凿、危害最广泛的两类“一类致癌物”。
先说烟草。香烟烟雾中含有至少69种已知致癌物,包括多环芳烃、亚硝胺、芳香胺、苯、钋-210等。吸烟与肺癌的关系最为密切——吸烟者患肺癌的风险是不吸烟者的10到30倍,且风险随吸烟量、烟龄的增加而升高。但肺癌只是冰山一角,吸烟还与口腔癌、咽喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌、宫颈癌、结直肠癌、急性髓系白血病等至少十几种癌症密切相关。
更可怕的是,吸烟的危害不限于吸烟者本人。二手烟暴露同样是一类致癌因素,不吸烟的配偶、子女、同事长期暴露于二手烟环境中,患肺癌、乳腺癌、儿童白血病等的风险都会显著增加。三手烟——残留在衣物、家具、墙壁上的烟草残留物,同样含有致癌物质。
但好消息是:戒烟永远不会太晚。戒烟后,身体会开始自我修复。戒烟1年,冠心病风险降低50%;戒烟5年,口腔癌、咽喉癌、食管癌、膀胱癌风险减半;戒烟10年,肺癌风险降低到吸烟者的一半;戒烟15年,心血管疾病风险接近不吸烟者水平。所以,无论你吸了多少年、多少包,现在戒烟,都是最好的时机。
再说酒精。酒精同样是明确的“一类致癌物”。酒精在体内代谢生成乙醛,乙醛会直接损伤DNA、阻碍DNA修复、诱导氧化应激和炎症反应。酒精还与口腔癌、咽喉癌、食管癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌等多种癌症密切相关。
有一个广泛存在的误区是“适量饮酒有益健康”。确实有一些研究发现,少量饮酒可能与心血管疾病风险降低有关,但这种“益处”远不能抵消其致癌风险。就癌症而言,酒精没有“安全阈值”——哪怕每天只喝一小杯,也会增加乳腺癌、食管癌等癌症的风险,且风险随饮酒量增加而升高。
对于饮酒,最健康的选择是“不喝”。如果实在无法做到,至少要做到“限”:男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克。需要注意的是,所谓的“适量”,不是每天喝这么多没事,而是如果非要喝,尽量不超过这个量。
戒烟限酒,听起来是老生常谈,但它确实是防癌最核心、最有效的手段之一。如果你只能从这篇文章里记住一件事,那就记住:烟草和酒精,不值得为它们付出生命的代价。
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