夏天吃冰饮、烧烤，冬天吃火锅、生冷凉菜，一不小心就会出现上吐下泻、腹痛难忍的情况，这就是急性肠胃炎，是消化科急诊最常见的疾病，尤其是夏秋季节，发病率特别高。很多人发病后，随便吃止泻药、止痛药，反而加重病情，今天结合临床病例，教大家正确应对急性肠胃炎。

临床病例：22岁的大学生小李，周末和同学出去聚餐，吃了冰啤酒、麻辣小龙虾、生冷海鲜，半夜突然出现腹部绞痛，上吐下泻，拉的全是水样便，呕吐物都是没消化的食物，还发烧到38.7℃，浑身无力，同学赶紧把他送到急诊。查血常规、大便常规，显示白细胞升高，确诊为急性细菌性肠胃炎。医生给他静脉补液、抗感染、止泻治疗，同时让他暂时禁食，少量喝淡盐水，第二天小李的症状就明显缓解，不发烧、不呕吐了，回家调理两天就完全恢复了。

急性肠胃炎分为细菌性和病毒性两种，病因不同，处理方法也不一样：细菌性肠胃炎，大多是吃了不洁、变质、被细菌污染的食物导致的，比如变质的肉类、海鲜、剩菜剩饭，症状主要是腹痛、腹泻、呕吐、发烧，大便可能带黏液、脓血；病毒性肠胃炎，大多是受凉、病毒感染（比如诺如病毒、轮状病毒）导致的，传染性很强，症状主要是水样便、呕吐，一般不发烧或低烧。

很多人犯的最大错误，就是急性肠胃炎发作后，立马吃止泻药、止痛药，这是绝对错误的！尤其是细菌性肠胃炎，腹泻是身体的自我保护机制，通过腹泻把肠道内的细菌、毒素排出去，如果盲目吃止泻药，会把细菌和毒素堵在肠道里，导致毒素被身体吸收，加重发烧、腹痛，甚至引发败血症、肠梗阻。还有人吃抗生素，病毒性肠胃炎吃抗生素完全没用，还会破坏肠道菌群，只有细菌性肠胃炎，才能在医生指导下用抗生素。

急性肠胃炎的正确处理方法，分轻重两种情况：

轻度肠胃炎：只有轻微腹痛、腹泻，不发烧、呕吐不严重，精神状态好。首先暂时禁食4-6小时，让肠胃得到充分休息，别吃任何食物，避免加重肠胃负担；然后少量多次喝淡盐水或口服补液盐，防止脱水和电解质紊乱，这是最重要的一步，很多人脱水就是因为没及时补水；症状缓解后，吃流质、易消化的食物，比如小米粥、白粥、烂面条、藕粉，别吃油腻、辛辣、生冷、甜食，慢慢过渡到正常饮食。

重度肠胃炎：腹痛剧烈、上吐下泻严重，发烧超过38.5℃，大便带黏液脓血，精神萎靡、口干、尿少，出现脱水症状。这种情况一定要立刻去医院急诊，查血常规、大便常规，静脉补液、抗感染、对症治疗，千万别在家硬扛，尤其是老人、儿童，脱水后会引发严重并发症，甚至危及生命。

预防急性肠胃炎，关键是管住嘴：不吃变质、过期、不洁的食物，剩菜剩饭要彻底加热后再吃，生熟食物分开切、分开放，避免交叉污染；饭前便后认真洗手，少吃生冷、辛辣、油腻的食物，少喝冰饮、冰啤酒，尤其是肠胃弱的人，更要注意饮食卫生。

 急性肠胃炎发作时，别乱吃药，科学处理，才能快速恢复，减少对肠胃的损伤。