很多女性一听到“乳房自查”这四个字,就觉得特别专业,觉得自己不是医生,肯定学不会,就算摸了也摸不出啥,反而越摸越紧张。其实我想告诉大家,乳房自查根本不需要专业医术,它的核心不是让你给自己诊断癌症,而是让你熟悉自己的身体,只要你知道自己平时的乳房是什么状态,哪天突然出现不一样的地方,你就能第一时间发现,这就足够了,而很多早期的乳腺问题,都是患者自己先摸出来的。
首先跟大家说自查的最佳时间,这个很重要,选对时间结果才准。对于还没绝经的女性,最好选在月经干净后的7到10天,这个时候体内的激素水平最平稳,乳房不会肿胀,摸起来最清楚;对于已经绝经的女性,就不用考虑月经了,固定每个月的某一天就行,比如每个月1号,养成习惯就不会忘。自查不用专门找时间,洗澡的时候顺手就能做,全程也就5分钟,特别方便。
接下来就是具体的三步自查法,我用最口语的话讲,保证大家一听就会。第一步是“看”,站在镜子前面,依次做三个动作:双手自然下垂、双手叉腰、双手慢慢举过头顶,仔细观察自己的乳房。首先看两边乳房是不是突然变得不对称,天生轻微不对称是正常的,怕的是最近一两个月突然不一样;然后看皮肤有没有凹陷,就像小酒窝一样,有没有像橘子皮一样的小坑,有没有红肿、破皮的地方;最后看乳头,有没有突然向内凹陷、歪斜,或者破皮、流水的情况,这些都是异常信号。
第二步是“摸”,这是最关键的一步。平躺在床上,肩膀下面垫一个小枕头,让乳房摊平,用我们手指的指腹,不是指尖也不是指甲,按照顺序摸:外上、外下、内下、内上,最后还要摸腋窝的位置,因为乳腺的尾部延伸到腋窝,很多问题会藏在这里。摸的时候用打圈的方式,轻轻摸就行,不用使劲按到疼,我们要找的是突然冒出来的硬块、局部增厚的地方,或者固定不动的疙瘩。记住,摸的是“异常”,不是找痛感,不用用力过猛。
第三步是“挤”,轻轻用手指挤压乳头,看看有没有溢液流出来。如果是透明的、乳白色的、清亮的液体,大多是生理性的,不用太紧张;但如果是血性的、咖啡色的、暗红色的,或者淡黄色粘稠浑浊的液体,一定要立刻去医院,这是很重要的危险信号。
我有个患者今年35岁,坚持每个月自查,从来没间断过,有一次她摸到腋窝下面有一个小硬疙瘩,不疼不痒,但是推不动,跟平时的感觉完全不一样。她赶紧来医院检查,结果是早期乳腺癌伴随微小的淋巴结转移,因为发现得特别早,做完手术之后恢复得非常好,现在正常工作生活,一点影响都没有。世界卫生组织的数据也显示,坚持每月自查+定期专业筛查的女性,乳腺癌的早期检出率能提高40%,死亡率能降低37%。
别觉得自查是小事,也别觉得自己不会做,它是成本最低、最方便的乳腺防护方式,比你买再贵的内衣、再贵的护肤品都管用。每月花5分钟,对自己多一点关注,就能早发现问题、早处理,把危险扼杀在萌芽里。
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