干燥综合征不止“口干眼干”,这些内脏损伤更危险
长期口干、眼干,喝多少水都不解渴,眼睛干涩像有沙子,很多人以为是上火、缺水,随便吃点降火茶、滴点眼药水,却迟迟不见好转,这很可能是干燥综合征。作为一种常见的自身免疫性风湿疾病,干燥综合征主要攻击人体外分泌腺,导致唾液腺、泪腺功能受损,引发口干、眼干,但它绝非“局部干燥”那么简单,还会累及肾脏、肺部、血液系统等全身内脏,严重时引发肾功能衰竭、肺间质病变,属于全身性风湿疾病,中老年女性是高发人群。
干燥综合征的典型症状分为局部症状和全身症状,局部症状最容易被忽视:口干表现为说话需要频繁喝水、吃干饭难咽下、牙齿逐渐发黑脱落(猖獗龋);眼干表现为眼睛干涩、异物感、少泪或无泪,严重时角膜炎、结膜炎反复发作;部分患者还会出现腮腺肿大、舌头干裂、口腔溃疡。全身症状包括长期乏力、低热、关节酸痛,皮肤出现紫癜、皮疹,这些症状容易被误诊为更年期综合征、糖尿病、干眼症。
最危险的是,干燥综合征会悄悄损伤内脏,累及肾脏时,引发肾小管酸中毒,出现夜尿增多、四肢乏力、低钾血症;累及肺部时,引发肺间质纤维化,出现干咳、胸闷、气短;累及血液系统时,导致白细胞、血小板减少,增加出血、感染风险;少数患者还会合并淋巴瘤,危及生命。临床数据显示,近60%的干燥综合征患者存在不同程度的内脏受累,却因早期忽视延误诊治。
诊断干燥综合征并不难,通过自身抗体检测(抗SSA、抗SSB抗体)、泪液分泌试验、唾液腺ECT、唇腺活检,就能明确诊断。治疗上,轻症患者以对症护理为主,缓解口干眼干;重症患者需用免疫抑制剂、激素,抑制免疫紊乱,保护内脏功能。对症护理是日常核心:口干患者要勤漱口、少吃甜食,使用人工唾液,避免吸烟、饮酒;眼干患者用无防腐剂人工泪液,避免长时间看电子屏幕,外出戴防风镜;内脏受累患者务必遵医嘱规范用药,定期复查。
很多人觉得干燥综合征只是“小毛病”,不用治疗,这是极大的误区。它属于慢性风湿疾病,无法根治,但早干预能有效控制病情,避免内脏损伤。提醒中老年女性,出现持续3个月以上的口干、眼干、猖獗龋,不要当成更年期表现,及时到风湿科排查,早发现、早护理、早治疗,才能守住全身健康。
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