乳房切除术是切除整个乳房，包括皮肤、肌肉、脂肪组织、腺体，有时还包括淋巴结。以下几种情况可能建议进行乳房切除术，例如：

• 由于癌症的严重程度，她无法接受保乳手术或乳房肿瘤切除术。

• 由于个人原因选择乳房切除术而不是保乳手术。

• 由于基因突变或其他因素，再次罹患乳腺癌的风险非常高。

乳房切除术的类型根据手术方式和切除组织量而有所不同，有以下7种类型：

1、单纯乳房切除术

单纯乳房切除术也称为全乳房切除术，包括：

• 所有乳房组织

• 乳头和乳晕

• 胸肌的覆盖物

• 皮

外科医生也可能切除腋下1至3个淋巴结。切除的淋巴结将接受检查，以确定癌症是否已扩散至淋巴系统。

2、改良根治性乳房切除术

该手术是乳房切除术的一种更广泛的形式。它涉及切除整个乳房，包括：

• 所有乳房组织

• 乳头和乳晕

• 胸肌的覆盖物

• 皮

• 腋窝区域有 10 至 40 个淋巴结

通过切除比简单乳房切除术更多的淋巴结，外科医生可以更准确地评估癌症的潜在扩散。

3、根治性乳房切除术

这种复杂的手术在现代乳腺癌治疗中并不常见。它涉及切除整个乳房，包括：

• 所有乳房组织

• 乳头和乳晕

• 胸肌的覆盖物

• 胸部肌肉

• 所有腋下淋巴结

• 皮

这种手术曾经很常见。然而，研究表明，在大多数情况下，小手术同样有效，而且副作用更少。因此，医生在大多数情况下优先考虑小手术。通常只有当肿瘤已经侵袭到胸肌时，才会建议进行全根治性乳房切除术。

4、保留皮肤的乳房切除术

如果乳腺癌肿瘤较小，可以进行保留皮肤的乳房切除术。这种乳房切除术可以保留乳房皮肤，以便立即进行乳房重建。手术会切除：

• 所有乳房组织

• 乳头和乳晕

• 胸肌的覆盖物

乳房切除术后立即进行乳房重建。这可以减少疤痕组织，使重建后的乳房看起来更自然。因此，大多数患者更倾向于选择保留皮肤的乳房切除术。然而，这种手术仅适用于肿瘤较小的患者。如果肿瘤较大或靠近皮肤，通常建议进行简单根治术或改良根治术。

5、保留乳头的乳房切除术

如果乳头和乳晕没有癌症，可以进行保留乳头的乳房切除术。这种乳房切除术可以保留大部分皮肤、乳头和乳晕，以便立即进行乳房重建。外科医生会切除以下部位：

• 所有乳房组织和乳管

• 胸肌的覆盖物

乳房重建通常在乳房切除术后立即进行。对于肿瘤较小、早期的患者，这是首选方案，因为它留下的疤痕最少。但是，如果乳头和乳晕有任何癌症迹象，则必须切除。如果遗漏了癌细胞而未切除，癌症可能会复发或扩散。

6、局部乳房切除术

这种手术也称为乳房肿瘤切除术，切除的乳房组织最少。外科医生只切除含有癌症的乳房部分，并切除其周围的一小块圆形区域，以防止肿瘤复发。其余的乳房组织则保留下来。对于早期癌症，当肿瘤较小且尚未扩散时，可以进行这种手术。如果条件允许，这种手术通常是医生和患者的首选。

7、双乳切除术

双乳切除术是指同时切除双侧乳房的乳房。它可以包含任何其他类型的乳房切除术。虽然双乳切除术可以切除双侧乳房的肿瘤，但它通常是一种预防措施。切除另一侧乳房可以显著降低乳腺癌治疗后复发的风险。