胃癌是我国高发的消化道恶性肿瘤，很多人觉得胃癌离自己很远，等到确诊时追悔莫及。作为消化肿瘤内科医生，想告诉所有患者和家属：胃癌不是突然发生的，而是长期不良习惯积累的结果，它可防、可筛、可治，做好预防，能大幅降低患病风险。

胃癌的发生是一个漫长的过程，从慢性浅表性胃炎，到萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生，再到胃癌，可能需要几年甚至十几年。在这个过程中，只要及时干预，就能阻断癌变。

首先，根除幽门螺杆菌是预防胃癌的关键。幽门螺杆菌是一级致癌因子，是导致慢性胃炎、胃溃疡、胃癌的重要原因。我国幽门螺杆菌感染率较高，它可通过口口、粪口传播，共用餐具、水杯、不注意饮食卫生，都可能被感染。建议成年人定期做幽门螺杆菌筛查，阳性患者遵医嘱规范四联用药治疗，根除后，胃癌发生风险会显著降低。

其次，改掉伤胃的坏习惯。长期高盐饮食、爱吃腌制食品、熏烤油炸食物、霉变食物，是胃癌的重要诱因。咸菜、腊肉、咸鱼等食物中含有亚硝酸盐，进入体内会转化为亚硝胺，强致癌性；暴饮暴食、三餐不规律、长期空腹、酗酒抽烟，会持续损伤胃黏膜，加速病变。建议日常饮食清淡，多吃新鲜蔬果、优质蛋白，三餐定时定量，细嚼慢咽。

第三，高危人群必须定期筛查。以下人群属于胃癌高危人群：40岁以上男女、有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染者、患有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等癌前疾病、长期烟酒嗜好、精神压力大、饮食不规律。胃镜是筛查胃癌的唯一金标准，无痛胃镜舒适无痛苦，建议高危人群每1-2年检查一次。

第四，重视胃部不适信号，不拖延不硬扛。早期胃癌症状不典型，容易和普通胃病混淆。如果出现上腹部隐痛、腹胀、反酸、嗳气、食欲减退、不明原因消瘦、黑便等症状，持续超过两周，一定要及时做胃镜检查，不要自行吃胃药缓解，掩盖真实病情。

第五，保持良好心态和生活习惯。长期焦虑、熬夜、精神紧张，会导致胃肠功能紊乱，降低免疫力，增加病变风险。日常保持规律作息，适度运动，学会调节情绪，对胃部健康至关重要。

很多早期胃癌没有明显症状，筛查是发现它的唯一办法。不要害怕胃镜检查，也不要抱有侥幸心理。胃癌并不可怕，可怕的是晚期才发现。

希望大家都能重视胃部健康，把预防做到位。如果有胃肠不适，及时到消化肿瘤内科就诊，早干预、早治疗，远离胃癌困扰。