什么是胃癌？

胃癌，医学上指起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，其中腺癌占比超90%。全球每年新发胃癌约100万例，我国独占40%，高居消化道肿瘤发病前列。但希望与警醒并存：早期胃癌5年生存率超90%，晚期却骤降至20%-30%。这一巨大反差揭示核心真理——早发现、早干预，是守护生命的关键。

胃癌的发生是幽门螺杆菌感染、饮食习惯、遗传等多因素长期作用的结果。典型肠型胃癌遵循“慢性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→癌变”的渐进路径。幽门螺杆菌（Hp）作为世界卫生组织认定的Ⅰ类致癌物，是我国约半数人群感染的“隐形推手”；而高盐、腌制、烟熏食物中的亚硝胺类物质，吸烟酗酒带来的黏膜损伤，以及慢性胃病（如胃息肉、残胃）和家族遗传史，共同构成风险网络。

早期胃癌常“静默无声”：仅表现为轻微上腹饱胀、隐痛、食欲减退，极易误认为普通胃炎。若出现持续黑便、呕血、进行性消瘦、吞咽困难或腹部包块，多提示病情已进展。切记：无症状不等于无疾病！

诊断的“金标准”是胃镜联合病理活检。高清染色胃镜可精准识别毫米级病灶，必要时结合放大内镜、超声内镜评估浸润深度。血清胃蛋白酶原（PGⅠ≤70μg/L且PGR≤3.0）与胃泌素17检测可初筛高风险人群，但确诊仍需内镜。治疗上，早期胃癌首选内镜黏膜下剥离术（ESD），创伤小、恢复快、胃功能保留完整；中晚期需多学科协作，整合手术、化疗、靶向及免疫治疗。

预防重于治疗：

✅ 根除幽门螺杆菌（规范用药+复查）

✅ 饮食“三多三少”：多新鲜蔬果全谷物，少盐、少腌制、少烟熏

✅ 戒烟限酒，规律作息，管理情绪压力

✅ 高危人群（45岁以上、有家族史、慢性胃病等）定期胃镜筛查

《中国肿瘤防治核心科普知识》明确建议：将胃镜纳入高危人群常规体检。每一次对身体信号的倾听，每一次主动筛查的勇气，都是对生命的郑重承诺。胃的健康，藏在日常三餐的温度里，更藏在科学认知与行动中。早防早治，我们完全有能力将胃癌扼杀于萌芽！