如何在危急关头抢救身边的人

生活中突发意外无处不在，心脏骤停、气道异物梗阻、严重外伤、溺水、触电、中毒等情况随时可能发生。在专业急救人员到达前，第一目击者的正确施救，往往是挽救生命的关键。黄金抢救时间极短，掌握科学、规范的急救知识，既能保护自己，也能在危急时刻挽救身边人的生命。

一、急救第一步：沉着冷静，确保安全

遇到有人突然倒地、受伤或遇险，首先要保持冷静，切勿慌乱。

1. 观察环境安全

先确认现场是否存在二次危险，如火灾、漏电、车祸现场车流、有毒气体等。施救者自身安全是前提，盲目冲上去只会增加伤亡。

2. 快速判断伤情

轻拍患者双肩并大声呼唤，观察有无反应；查看胸部是否起伏，判断有无呼吸；观察有无大出血、明显畸形、剧烈抽搐等情况。

3. 及时呼救求助

立即拨打 120 急救电话，清晰说明地址、患者情况、受伤原因及人数。同时大声呼救，寻求周围人帮助，如有可能请人取来附近的 AED（自动体外除颤器）。

二、心肺复苏（CPR）：抢救心脏骤停

心脏骤停的黄金抢救时间只有 4 分钟，每延迟 1 分钟，生存率下降 10%。

1. 判断意识与呼吸

患者无反应、无呼吸或仅有濒死喘息，立即开始心肺复苏。

2. 胸外按压

- 让患者仰卧在坚硬平面上

- 施救者跪于一侧，掌根置于患者两乳头连线中点

- 手臂伸直，上身用力垂直向下按压

- 深度 5～6 厘米，频率 100～120 次/分钟

- 按压后让胸廓完全回弹，不要倚靠胸部

3. 开放气道与人工呼吸

用仰头抬颏法打开气道，清除口腔异物、分泌物。

捏住鼻子，口对口吹气，使胸廓起伏。

按压与通气比例为 30:2，持续进行，直到急救人员到达或患者恢复呼吸心跳。

4. AED 的使用

拿到 AED 后立即开机，按语音提示操作：

- 粘贴电极片

- 分析心律

- 若提示“建议电击”，确保无人接触患者后按下放电键

电击后立即继续胸外按压。

三、海姆立克急救法：抢救气道异物梗阻

有人吃饭或玩耍时突然不能说话、面色发紫、双手掐喉，提示气道被异物卡住，必须立即施救。

1. 成人及 1 岁以上儿童

- 站在患者身后，双腿分开站稳

- 一手握拳，拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处

- 另一手包住拳头，快速向内、向上冲击腹部

- 反复操作，直到异物排出

2. 1 岁以下婴儿

- 一手托住婴儿下颌，俯卧在前臂上，头低脚高

- 在两肩胛骨之间拍背 5 次

- 翻转婴儿，两乳头连线中点下方按压胸部 5 次

- 交替进行，直至异物排出。

四、严重创伤出血急救：止血是关键

大出血可在数分钟内致人死亡，止血优先级最高。

1. 直接压迫止血

用干净纱布、毛巾或衣物直接用力压住伤口，持续 5～10 分钟不松手。

2. 加压包扎

止血后用绷带或布条包扎，松紧适度。

3. 止血带使用（仅用于四肢大出血）

只有在其他方法无效、危及生命时才使用。

用宽布条在伤口近心端绑扎，记录时间，每隔 30～60 分钟放松 1～2 分钟，避免肢体坏死。

4. 特殊情况

头部出血可加压包扎；颈部伤口避免环形包扎；怀疑骨折不要随意搬动，先固定再转运。

五、烧烫伤急救：冲、脱、泡、盖、送

1. 冲：立即用流动凉水冲洗创面 15～30 分钟，降温止痛。

2. 脱：小心脱去患处衣物，粘连处不要强行撕扯。

3. 泡：持续冷水浸泡，减轻水肿。

4. 盖：用干净纱布或保鲜膜覆盖保护创面。

5. 送：严重烧烫伤、特殊部位烧伤、儿童老人烧伤，尽快送医。

严禁涂抹牙膏、酱油、香油、紫药水等，以免加重感染、影响医生判断。

六、溺水急救：先控水不如先通气

1. 迅速将溺水者救上岸。

2. 立即清除口鼻杂草、淤泥、呕吐物。

3. 检查呼吸心跳，若无立即进行心肺复苏，不要先倒立控水，会延误抢救并造成胃内容物反流窒息。

4. 注意保暖，持续 CPR 直到专业人员接手。

七、触电急救：先断电，再救人

1. 立即关闭电源或用干燥木棍、塑料棒等绝缘物体将电线移开，严禁徒手直接拉人。

2. 脱离电源后检查意识呼吸，心跳停止立即心肺复苏。

3. 处理电烧伤创面，尽快送医。

八、中毒急救：根据类型处理

- 气体中毒（如煤气）：迅速将患者移至通风处，解开衣领，吸氧，必要时 CPR。

- 口服毒物：清醒者可饮水稀释，不要盲目催吐，腐蚀性毒物催吐会二次损伤食道。立即送医并携带药瓶或毒物包装。

九、急救中的重要禁忌

1. 昏迷患者不要喂水喂药，易呛入气道窒息。

2. 不要随意移动怀疑脊柱、颈椎骨折的患者，避免截瘫。

3. 不要给胸痛、疑似心梗患者随意喂水或剧烈搬动。

4. 急救时尽量做好自我防护，如戴手套、避免直接接触血液。

十、急救的核心原则总结

1. 先救命，后治伤：心跳呼吸停止优先复苏，大出血优先止血。

2. 先重后轻：优先处理危及生命的情况。

3. 及时送医：现场急救只是初步处置，专业治疗必须依靠医院。

4. 持续施救：不轻易放弃，很多患者在长时间 CPR 后仍能成功复苏。

结语

意外不会提前打招呼，急救能力是每个人都应掌握的生存技能。关键时刻，多一份冷静、多一点知识，就能多挽救一条生命、多保全一个家庭。平时学习正规急救课程、定期练习心肺复苏，关键时刻才能从容不迫、科学施救，真正做到为生命护航。