乳腺癌放疗属于乳腺癌常规的治疗方法之一，很多没有进行手术的患者以及手术后的患者，都需要进行放疗治疗，很多乳腺癌患者不愿意进行化疗，认为放疗有不小的副作用，导致疾病治疗的延误。针对乳腺癌放疗的副作用以及乳腺癌放疗是否会疼等相关问题，我们特邀请暨南大学附属第一医院副主任医师吕荣钊为我们做专项解读。

乳腺癌放疗的副作用有哪些？

乳腺癌放疗的副作用主要是皮肤色素沉着，基本每个人都会有。部分患者可出现放疗性损伤，类似于烧伤后出现脱皮、水泡和疼痛等症状，有的会有放射性食道炎、放射性肺炎。以前的钴60放疗可引起心脏毒性反应，但目前放疗引起的心脏毒性反应较轻。一般情况下，放疗不会引起皮肤溃烂、水泡或者损伤等，这需因人而异。

乳腺癌放疗会疼吗？

乳腺癌放疗通常不会引起疼痛症状，但是放疗可造成一定的损伤，比如导致皮肤粘膜破损、溃烂，就会引起疼痛。此外，部分乳腺癌患者放疗后可引起食道炎，即放疗性食道炎，可能会在吞咽时表现出疼痛、吞咽困难，甚至出现呕吐的症状。

乳腺癌放疗的指征是什么？

乳腺癌放疗的指征包括：1、出现腋窝、手臂上下纵隔等淋巴结转移；2、保乳手术术后需要常规放疗；3、手术切缘为阳性，但是未继续手术者；4、肿物直径大于5cm，乳房体积不大，且切缘不理想；5、侵犯胸壁时建议辅以放疗；6、出现局灶性远处转移。

乳腺癌放疗的副作用还是比较多的，主要是放疗技术损伤人体的免疫系统，临床上常见的症状表现，有掉头发，皮肤的溃烂，身体的疼痛需让患者做好心理准备，必要时还可以采用一定的药物来减轻身体的症状表现，提高患者生活的质量。乳腺癌放疗的指征，需要根据治疗的效果确定。总结：可控、可管、有期限。

乳腺癌放疗的副作用绝大多数是局部、可逆、有明确时间窗口的。现代精准放疗技术已能将严重并发症控制在较低水平。对于患者而言，规范护理、定期随访、及时与放疗医生沟通是平稳度过放疗期的关键。

如果你或亲友即将开始放疗，可以重点关注两件事：一是了解医院是否具备深吸气屏气等心脏保护技术，二是提前准备好放疗期间的皮肤护理方案。