皮肤科 1：湿疹：不是 “过敏” 那么简单，这些护理误区要避开

“身上起了好多小红疹，又痒又疼，以为是过敏，涂了抗过敏药膏却越来越重”“湿疹治不好，只能靠激素药膏缓解，用多了会有副作用”—— 很多人对湿疹的认识存在误区，导致病情反复发作，影响生活质量。其实湿疹是一种常见的炎症性皮肤病，与多种因素有关，科学护理和规范治疗能有效控制病情，减少复发。

首先要了解：什么是湿疹？湿疹是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，常伴有剧烈瘙痒，可发生于身体任何部位，常见于面部、颈部、四肢屈侧、手部、足部等。湿疹的病因复杂，目前尚未完全明确，主要与以下因素有关：

· 内在因素：如遗传因素（湿疹有一定的遗传倾向，家族中有湿疹、哮喘、过敏性鼻炎等疾病的人，患病风险更高）、免疫因素（免疫功能异常，如 Th2 型免疫反应增强）、内分泌因素（如妊娠期、月经期、甲状腺功能异常）、精神心理因素（长期精神紧张、焦虑、抑郁）、皮肤屏障功能受损（皮肤角质层变薄，水分流失增加，对外界刺激的抵抗力下降）；

· 外在因素：如过敏原（如食物、花粉、尘螨、动物毛发、化妆品、洗涤剂）、刺激物（如肥皂、洗衣粉、酒精、热水、冷空气、紫外线）、感染因素（如细菌、真菌、病毒感染）、环境因素（如气候干燥、潮湿、空气污染）。

湿疹的症状因人而异，常见症状包括：

· 急性湿疹：皮肤出现红斑、丘疹、水疱，水疱破裂后可出现渗出、结痂，伴有剧烈瘙痒，容易继发感染；

· 亚急性湿疹：急性湿疹炎症减轻后，表现为皮肤红斑、丘疹、脱屑，瘙痒症状相对较轻；

· 慢性湿疹：病程较长，皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，伴有色素沉着或减退，瘙痒反复发作，影响睡眠和生活质量。

很多人在湿疹护理中存在误区，反而加重病情，需要注意避开：

· 误区一：湿疹是过敏，只要避开过敏原就行：虽然过敏是湿疹的常见诱因之一，但湿疹的病因复杂，还与皮肤屏障功能受损、免疫异常、精神因素等有关，单纯避开过敏原不能完全控制病情，还需要修复皮肤屏障、调整生活习惯；

· 误区二：湿疹不能用激素药膏，用多了会有副作用：糖皮质激素药膏是治疗湿疹的常用药物，能快速缓解炎症和瘙痒，只要在医生指导下规范使用（选择合适的浓度、剂型，控制使用时间和范围），副作用很少见；反而因害怕副作用而拒绝使用，导致病情加重，延误治疗；

· 误区三：湿疹皮肤干燥，要多涂滋润的护肤品：湿疹患者皮肤屏障功能受损，确实需要保湿，但要选择温和、无刺激、无香料、无酒精的医用保湿霜，避免使用含有香料、防腐剂、酒精等刺激性成分的护肤品，以免加重皮肤刺激；

· 误区四：湿疹瘙痒，要用力抓挠或用热水烫洗：抓挠和热水烫洗会进一步破坏皮肤屏障，加重炎症和瘙痒，形成 “瘙痒 - 抓挠 - 加重” 的恶性循环；正确的做法是轻轻拍打皮肤或使用冷毛巾湿敷，缓解瘙痒；

· 误区五：湿疹患者要严格忌口，不能吃辛辣、海鲜、牛羊肉等食物：虽然部分湿疹患者对某些食物过敏（如海鲜、牛奶、鸡蛋），但不是所有湿疹患者都需要忌口；盲目忌口会导致营养不良，反而影响皮肤修复；如果怀疑食物过敏，可以记录饮食日记，观察食用某种食物后湿疹是否加重，或在医生指导下进行过敏原检测，明确过敏食物后再忌口。