内科－反复烧心、反酸？可能是胃食管反流在捣乱



你是不是常常在酒足饭饱后，胸口像被火烧，嗓子眼里泛着酸水，那种不舒服的感觉久久不散？偶尔一次可能只是吃多了或口味重了，但如果这种“烧心”和“反酸”成了家常便饭，夜里躺下都睡不安稳，那可就得警惕了——这很可能不是简单的消化不良，而是胃食管反流病（GERD）在悄悄捣乱。我们的食管和胃之间，原本有道严密的“门”，阻止胃酸和食物倒流。可当这道门出了问题，胃里的强酸液体便会逆流而上，灼烧娇嫩的食管，带来一系列烦人的症状，让你的生活质量大打折扣。这不是小毛病，长此以往，可真会酿成大麻烦。

要理解胃食管反流，我们得先认识那个重要的“门”——贲门，也就是食管下括约肌。它像一个单向阀，只允许食物从食管进入胃，不让胃内容物逆行。一旦这个阀门松弛，或者腹腔压力过高，这道防线就会失效。想象一下，胃酸、消化酶甚至胆汁这些腐蚀性液体，一次次地冲击着没有防护的食管壁，长期刺激下，不适感自然如影随形。导致贲门功能异常的原因有很多：吃得过饱、高脂肪食物、巧克力、咖啡、酒精、碳酸饮料、吸烟、肥胖、怀孕，甚至精神压力大都可能是推手。有些人还会因为食管裂孔疝等结构性问题而更容易中招。这些因素让胃食管反流有了可乘之机，让你的食管饱受煎熬。

别以为烧心反酸只是忍忍就过去了。如果胃食管反流长期得不到有效控制，胃酸对食管的反复侵蚀，可不仅仅是带来痛苦那么简单。它会导致食管炎症、糜烂，甚至形成溃疡，引起吞咽困难或胸骨后疼痛。更令人担忧的是，长期的炎症刺激可能引发食管黏膜的病理性改变，医学上称为巴雷特食管，这是一种癌前病变，会显著增加食管腺癌的风险。此外，胃酸反流还可能引起一些非典型症状，比如慢性咳嗽、哮喘、声音嘶哑、咽喉异物感，甚至不明原因的胸痛，常常被误诊为呼吸道疾病或心脏病。因此，重视这些信号，及早介入，才是明智之举。

面对胃食管反流的困扰，我们并非束手无策。首先，生活方式的调整至关重要：少食多餐，避免过饱；睡前三小时不进食；戒烟限酒，少喝咖啡和碳酸饮料；避免高脂肪、辛辣、酸性食物；保持健康体重；睡觉时适当抬高床头。这些看似微小的改变，却能大大减轻反流症状。其次，药物治疗是常用手段，医生会根据病情开具抑酸剂、胃黏膜保护剂等，有效缓解症状并促进食管愈合。对于症状严重、药物效果不佳，或合并食管裂孔疝的患者，医生也可能会考虑手术干预。所以，如果你正被反复的烧心反酸折磨，请别再独自硬扛，更不要盲目自行用药。及时就医，让专业的医生为你找出病因，制定个性化的诊疗方案，才能真正告别痛苦，重拾轻松生活。