急诊科－误食异物别拍背！不同人群急救方法大不同

饭桌上，孩子突然脸色涨红，手舞足蹈，大人本能地拍打其背部——这场景是不是很熟悉？慢着！当异物卡喉，呼吸道被堵塞时，你以为的“救命一拍”，很可能成了“致命一推”！错误地拍背，非但不能将异物排出，反而可能将其推得更深，完全堵死气道，让情况雪上加霜。窒息可在短短几分钟内造成不可逆的脑损伤，甚至夺走生命。因此，面对不同年龄、不同体质的窒息者，急救方法绝不能“一招鲜吃遍天”。今天，我们就来揭开这个误区，教你真正科学有效的急救“秘籍”，让关键时刻不再手足无措。

对于最脆弱的一岁以下婴儿，急救方法截然不同。施救者应将婴儿面朝下，头部低于身体，固定于你的前臂或大腿。用一只手的掌根，在婴儿背部两肩胛骨之间用力、快速地拍击5次。如果异物未排出，迅速将婴儿翻转过来，面朝上，头部仍低于身体。用两根手指（食指和中指）在婴儿胸骨下半部分，乳头连线下方一指宽处，进行5次快速的胸部按压。两种方法交替进行，直到异物排出或专业救援抵达。而对于一岁以上、还有意识的儿童，则可采用改良版海姆立克法：施救者跪在孩子身后，双臂环抱其腰部，一手握拳置于肚脐上方、胸骨下方，另一手包住拳头，向上、向内猛烈冲击5次。记住，手法要轻柔，避免损伤儿童内脏。

成年人以及大龄儿童，最广为人知的“海姆立克急救法”终于登场。施救者站在患者身后，双臂环抱其腰部。一手握拳，将拇指侧放在患者肚脐上方、胸骨下方的腹部。另一手紧握拳头，快速、有力地向内上方冲击5次。每次冲击都应独立、明确，旨在排出异物。对于孕妇或体型肥胖者，腹部冲击法不再适用。此时，应将冲击点移至胸部：施救者从腋下穿过，环抱其胸部，一手握拳置于胸骨中部（乳房上方），另一手紧握拳头，向内、向外猛烈冲击5次，直至异物排出。若患者独自一人，可将上腹部抵在坚固的物体（如椅子靠背、桌沿）上，反复挤压冲击。若患者失去意识，立即放平并进行心肺复苏（CPR），同时呼叫急救。

在紧急关头，镇定是首要。异物卡喉时，切记不要盲目拍背，而是要根据不同人群选择最适合的急救方式。无论采取何种急救措施，一旦发现患者有窒息迹象，立即拨打120急救电话是永恒的第一步！在等待专业救援的同时，实施正确的现场急救至关重要。当然，最好的急救是预防：吃饭时细嚼慢咽，避免说笑；给孩子准备小块食物，并全程看护。多一份了解，少一份风险。学会这些，你就能在关键时刻挺身而出，成为真正的生命守护者。