儿科：宝宝发烧别慌！学会这几招，科学应对不焦虑

“宝宝半夜发烧到 39℃，要不要立刻去医院？”“发烧会不会烧坏脑子？”—— 宝宝发烧，是家长最焦虑的时刻。其实发烧本身不是病，而是身体免疫系统 “对抗病毒或细菌” 的正常反应，盲目退烧反而可能掩盖病情，掌握科学应对方法才更重要。

首先要明确：宝宝发烧的 “温度” 不是判断病情的唯一标准，更要看 “精神状态”。如果宝宝体温 38.5℃，但依然能玩玩具、吃饭、喝水，说明身体状态良好，不需要急于用药；如果体温 38℃，却精神萎靡、嗜睡、哭闹不止，即使温度不高，也需要及时就医。一般来说，腋下温度 37.3-38℃为低热，38.1-39℃为中度热，39.1-40℃为高热，超过 40℃为超高热。

宝宝发烧时，家长常犯的第一个错是 “过度包裹”。有些家长觉得 “发烧要捂汗”，给宝宝穿很多衣服、盖厚被子，反而会让热量无法散发，导致 “捂热综合征”，甚至引发惊厥。正确的做法是：保持室内温度 22-26℃，给宝宝穿宽松透气的衣物，比如纯棉睡衣，让身体自然散热。

退烧药物的使用有讲究。6 个月以下宝宝，一般不推荐自行使用退烧药，建议及时就医；6 个月 - 3 岁宝宝，可选用对乙酰氨基酚（如泰诺林），每次剂量按体重计算（10-15mg/kg），间隔 4-6 小时一次，24 小时不超过 4 次；3 岁以上宝宝，还可选用布洛芬（如美林），剂量为 5-10mg/kg，同样间隔 4-6 小时一次。注意不要同时服用两种退烧药，也不要超剂量使用，以免损伤肝肾功能。

物理降温要 “适度”。用温水（32-34℃）擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦拭 10-15 分钟，能帮助散热；但不要用酒精擦浴，酒精会通过皮肤吸收，导致宝宝酒精中毒；也不要用冰袋直接敷皮肤，容易冻伤。如果宝宝抗拒物理降温，不要强迫，以免增加不适感。

发烧期间的护理重点是 “补水和休息”。发烧会导致宝宝身体水分流失，要少量多次给宝宝喝温开水，或稀释的果汁、口服补液盐，避免脱水；饮食以清淡易消化为主，比如小米粥、蔬菜泥、鸡蛋羹，不要强迫宝宝吃油腻、辛辣的食物；保证宝宝充足的睡眠，避免过度劳累，有助于身体恢复。

需要警惕的 “危险信号”：如果宝宝发烧超过 3 天不退，或出现以下情况，一定要立刻就医：超高热（超过 40℃）且难以退烧；出现抽搐、意识模糊、呼吸困难；拒绝进食进水，尿量明显减少（如 4-6 小时不排尿）；皮肤出现皮疹、瘀斑，或伴随剧烈呕吐、腹泻。这些可能提示严重感染（如肺炎、脑膜炎），需及时诊断治疗。

最后要提醒家长：不要迷信 “偏方”，比如给宝宝喝生姜水、贴退热贴等，这些方法缺乏科学依据，可能延误病情。宝宝发烧时，家长保持冷静，科学护理，必要时及时就医，才能帮助宝宝安全度过发烧期。