胃肠肿瘤患者围术期心理状态干预效果观察
胃肠肿瘤是临床高发的消化系统恶性肿瘤,手术是治疗该病的核心根治手段。但患者围术期需面对癌症确诊、手术创伤、术后疼痛、预后未知、医疗费用等多重压力,极易产生焦虑、抑郁、恐惧、悲观等负面心理情绪。不良心理状态会导致患者交感神经兴奋,引发血压升高、心率加快、睡眠障碍等问题,不仅降低患者手术耐受性,还会影响术后伤口愈合、胃肠功能恢复,增加并发症发生率,严重阻碍疾病康复。因此,针对性开展围术期心理干预,改善患者心理状态,对提升手术疗效、促进患者康复具有重要临床意义。本文选取胃肠肿瘤手术患者为研究对象,观察系统化心理干预的临床应用效果。
本次研究选取本院收治的86例胃肠肿瘤手术患者,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组实施胃肠外科常规围术期护理,包括术前健康宣教、术前准备、术后病情监测、饮食指导、基础护理等常规措施,不开展专项心理干预。观察组在常规护理基础上,实施系统化围术期心理干预,根据患者术前、术中、术后不同阶段的心理特点制定个性化干预方案。
术前阶段,多数患者因对肿瘤疾病、手术流程缺乏认知,过度担忧手术失败、肿瘤复发及术后生活质量下降,易产生严重焦虑、恐惧情绪。护理人员主动与患者及家属沟通交流,耐心倾听患者内心诉求,结合患者文化水平,采用通俗语言讲解胃肠肿瘤疾病知识、手术方案、手术优势、成功案例及围术期注意事项,纠正患者错误认知,消除未知恐惧。同时针对性安抚患者情绪,鼓励患者表达负面感受,给予情感支持,缓解术前焦虑情绪。
术中阶段,患者进入手术室后易出现紧张、恐慌心理。护理人员全程陪同患者,主动介绍手术室环境、医护人员,通过语言安抚、肢体安抚的方式缓解患者紧张状态。术中密切关注患者情绪变化,适时沟通转移患者注意力,维持患者情绪稳定,保障手术顺利开展。
术后阶段,患者受切口疼痛、卧床制动、胃肠功能未恢复等因素影响,易产生抑郁、烦躁情绪,部分患者还会出现消极治疗、抵触康复训练的行为。护理人员术后及时告知患者手术顺利的结果,缓解患者心理顾虑。针对疼痛患者,通过体位调整、放松训练、音乐疗法等方式缓解疼痛,减轻负面情绪。同时耐心指导患者术后康复要点,鼓励患者早期下床活动,积极参与康复训练,并联动家属给予患者陪伴与鼓励,营造良好康复氛围,增强患者康复信心。
干预结束后,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表对两组患者围术期心理状态进行评估对比。结果显示,干预后观察组患者焦虑、抑郁评分显著低于对照组;同时观察组患者术后胃肠功能恢复时间、住院时间短于对照组,并发症发生率明显低于对照组,护理依从性显著高于对照组。
综上所述,胃肠肿瘤患者围术期普遍存在严重的负面心理问题,严重影响手术效果与术后康复。系统化围术期心理干预可精准贴合患者不同阶段的心理需求,有效缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪,改善患者心理状态,提升患者治疗依从性。同时能够减少术后并发症,加快患者术后康复进程,缩短住院周期,具有显著的临床应用价值,值得在胃肠外科临床围术期护理中推广应用。
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