慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性慢性炎症，表现为咽部异物感（“嗓子里有东西咳不出咽不下”）、干燥感、微痛、灼热感、干咳、晨起恶心干呕，病程长达3个月以上，反复发作。教师、歌手、销售员、烟酒爱好者及长期生活在空气干燥或污染环境中的人群高发。现代医学多予含片、漱口水、雾化吸入，但易反复。中医称慢性咽炎为“慢喉痹”，认为病位在咽，与肺、胃、肾密切相关，病机多为阴虚津亏、虚火上炎，或痰气互结、气滞血瘀。治疗宜“润”为主，忌用苦寒攻伐。

慢性咽炎最常见的证型是肺阴虚型。肺阴不足，咽喉失润，加之虚火熏灼，症见咽干微痛、干咳少痰、声音嘶哑、午后加重，伴口干、颧红，舌红少苔，脉细数。治宜养阴润肺、清咽利喉，代表方为养阴清肺汤。中成药可选养阴清肺丸、百合固金丸。食疗可用沙参麦冬茶（沙参、麦冬、玉竹、石斛泡水），或梨、荸荠、甘蔗榨汁饮用。肾阴虚型因肾阴亏虚，水不制火，虚火上浮，表现为咽干痛、五心烦热、腰膝酸软、失眠盗汗，舌红少苔，脉细数。治宜滋肾降火、清咽利咽，代表方为知柏地黄丸合增液汤。成药可选知柏地黄丸。痰气互结型即“梅核气”，患者觉咽中如有炙脔（烤肉块），咯之不出、咽之不下，每因情志不畅加重，伴胸闷胁胀、嗳气，舌暗苔白腻，脉弦滑。此由肝郁气滞、痰气搏结于咽所致。治宜疏肝理气、化痰散结，代表方为半夏厚朴汤。可配合心理疏导，饮佛手玫瑰茶。

脾胃虚弱型因长期饮食不节、思虑过度或久病体弱，气血化生不足，咽失濡养，症见咽干微痛、神疲乏力、食少腹胀、大便稀溏，舌淡胖苔白，脉细弱。治宜健脾益气、升清利咽，代表方为补中益气汤。成药可用补中益气丸。血瘀阻络型病程日久，咽部黏膜暗红肥厚、淋巴滤泡增生呈颗粒状，刺痛感，舌紫暗有瘀斑，脉涩。治宜活血化瘀、通络利咽，代表方为会厌逐瘀汤。针灸常用廉泉、天突、人迎、太溪、照海、列缺。耳穴取咽喉、肺、肾、神门。

慢性咽炎的日常调护至关重要。戒烟戒酒，避免辛辣、油炸、过烫食物。多饮温开水，可少量多次饮用。保持室内湿度（可用加湿器），避免长时间用嗓，说话时音量适中。晨起淡盐水漱口。推荐“咽部保健操”：闭嘴，用舌尖在口内顺时针、逆时针舔齿龈各30圈，然后鼓腮吞津（“赤龙搅海”）。忌滥用抗生素（慢性咽炎非细菌感染，抗生素无效）。若咽痛伴发热、咳黄脓痰、呼吸困难，需排除急性感染。对于顽固性咽异物感，应先做喉镜排除肿物。中医调理慢性咽炎需以月为单位，坚持滋阴润肺、健脾疏肝，结合良好生活习惯，多数患者症状可明显减轻。