癫痫急救：比发作更危险的，是这些错误做法

当身边的人突然癫痫发作（俗称“羊癫风”），很多人会出于本能和急切的好心冲上前去“帮忙”。然而，许多流传甚广的“急救”动作，不仅无效，反而可能对发作中的患者造成比疾病本身更严重的二次伤害。

了解什么不该做，与知道该做什么同样重要，有时甚至更加关键。

危险的动作：向口中塞任何东西

当身边有人癫痫发作时，为防止其咬伤舌头，许多人会下意识地将毛巾、勺子甚至自己的手指等硬物塞入患者口中——这其实是流传最广且极其危险的急救误区。这样的操作不仅无法真正保护患者，反而可能带来严重的二次伤害。

l 窒息风险：强行撬开紧闭的牙关非常困难，极易导致患者牙齿脱落、口腔黏膜或牙龈出血。血液、脱落的牙齿或塞入物本身都可能阻塞呼吸道，引发窒息。

l 施救者受伤：发作时患者下颌肌肉力量极大，可能猛地闭合，导致施救者手指被严重咬伤。

l 加重身体伤害：坚硬的物品可能损坏牙齿，产生的碎片若被吸入气道，后果不堪设想。

事实是，癫痫发作时，强烈的咬肌痉挛会使牙关紧锁，舌头通常已被牙齿自然保护。强行塞入物体，反而可能将舌头推向后部或造成额外创伤。虽然偶尔可能发生舌尖或边缘的轻微咬伤，但这类伤口通常较浅、可自愈，其风险远低于因塞物导致的窒息、牙齿损伤或异物吸入。

常见的错误：强行按压肢体

当看到患者肢体因癫痫发作而剧烈抽搐时，身边的人往往会下意识地上前用力按住其胳膊或腿，试图通过外力让患者“平静下来”。

然而，这个做法隐藏着很大的风险。

癫痫发作的本质是大脑神经元突发异常放电，此时肌肉的强烈收缩完全不受患者意识控制。如果强行用暴力方式去对抗这种不由自主的抽搐，极易造成患者关节脱臼、肌肉拉伤，甚至引发骨折。 这等于在患者承受癫痫本身带来的痛苦之外，又增添了完全可以避免的身体创伤。

这些行为也需要停止

l 掐人中、虎口：没有任何科学证据表明这能终止癫痫发作。用力按压可能造成局部皮肤破损，在忙乱中成为无意义的干扰。

l 发作时喂水喂药：患者在意识不清、喉肌痉挛的状态下，吞咽功能是丧失的。此时喂任何液体或药物，都会导致其误吸入肺部，引发吸入性肺炎，这是一种可能危及生命的严重并发症。

l 试图做人工呼吸：除非癫痫发作结束后患者没有恢复呼吸（极罕见，通常见于长时间的全身强直-阵挛发作），否则在发作期间通常不需要。阵挛性抽搐（即剧烈抖动）阶段，呼吸肌肉不协调，看起来像呼吸暂停，但通常会在几十秒到一两分钟内自行恢复。盲目进行人工呼吸同样可能导致误吸。

真正正确的做法是什么？记住“癫痫急救三部曲”

癫痫急救的核心原则是在确保安全的前提下，让发作过程自然结束。你的角色是保护者，而不是中断者——不要试图强行制止抽搐，而是为其创造一个安全的环境。

第一步：保安全（做好现场防护）

l 防跌倒：若患者即将倒下，应就近扶住，帮助其缓慢躺下，避免摔伤。

l 清空间：立即移开周围尖锐、坚硬的物品（如桌椅、玻璃制品），留出足够空间。

l 护头颈：在患者头颈部下方垫上柔软物（如叠好的外套、枕头或背包），防止抽搐时头部反复撞击地面。

第二步：保通畅（保持呼吸道畅通）

待抽搐强度减弱或停止后，轻轻将患者身体转向一侧，呈稳定侧卧位。此姿势有助于口水或呕吐物自然流出，可最大限度预防窒息。

第三步：保冷静（记录与陪伴）

l 立即计时：从发作开始即计时，这是判断是否需紧急送医的关键依据。

l 安静陪伴：守在患者身旁，直到其意识完全恢复。期间可轻声安抚，但不要摇晃或尝试唤醒。

l 观察病情：留意发作表现（例如全身还是局部抽搐、眼球方向、面色变化等），这些细节对医生后续诊断有重要价值。

何时需要呼叫急救车（120）？

大多数癫痫发作会在1-2分钟内自行停止。但遇到以下情况，应立即拨打120：

首次发作。

l 发作持续超过5分钟（癫痫持续状态，是急症）。

l 短时间内连续多次发作，且意识未恢复。

l 发作后呼吸困难或长时间未恢复意识。

l 在水中或高处等危险环境中发作。

l 发作导致严重外伤。

l 患者是孕妇或有其他已知重大疾病。

理解癫痫：大脑的“短路”

癫痫的本质是大脑神经元突发性、一过性的异常过度放电。你可以把它想象成大脑局部电路突然出现了一场短暂而剧烈的“电风暴”。这场风暴的表现形式多种多样，不仅仅是我们熟知的“倒地抽搐”（全身强直-阵挛发作），还可能表现为突然发呆、意识模糊、局部肢体抖动、闻到怪味、出现似曾相识感等。因此，规范的治疗方案，例如在医生指导下规律服用唑尼沙胺片等抗癫痫发作药物，其核心目标正是帮助稳定大脑的“电路”，防止异常放电的发生。

总结来说，面对癫痫发作，行动智慧是“有所不为”：不塞东西、不按压、不掐人、不喂食喂水。同时“有所为”：保护安全、保持侧卧、冷静计时与陪伴。请记住，对于绝大多数短暂的癫痫发作，

“不干预”就是最好的干预。你的冷静与正确的知识，才是对患者最有效的保护。传播正确的急救方法，就是在帮助我们身边可能存在的癫痫患者，在一个更安全的环境中生活。