在儿童的成长旅程中，骨骼健康是至关重要的一环，而补钙则是保障骨骼正常发育的关键因素。今天，就让我们深入了解一下儿童补钙的那些事儿。

    钙对儿童骨骼发育的重要性

    钙是人体中含量最丰富的矿物质，约 99% 的钙存在于骨骼和牙齿中，构成了身体的支架结构。儿童处于快速生长发育期，骨骼不断生长、塑形，对钙的需求量极大。充足的钙摄入对于骨骼的生长、维持骨密度以及预防骨骼疾病起着不可或缺的作用。若儿童时期钙摄入不足，可能导致生长发育缓慢，甚至出现骨骼畸形，如常见的佝偻病，表现为 O 型腿、X 型腿等，还会影响牙齿的发育，导致龋齿等问题。

    维生素 D：钙吸收的 “助力小帮手”

    维生素 D 在钙的代谢过程中扮演着极为重要的角色。它就像一把 “钥匙”，能够促进肠道对钙的吸收，使钙能够顺利进入血液，进而被骨骼利用。缺乏维生素 D，即使摄入了足够的钙，身体也难以有效吸收，仍可能出现缺钙症状。

    有研究对 0 - 7 岁儿童进行了观察，发现随着年龄增长，儿童血清 25 羟维生素 D（25 - (OH) D）水平逐渐降低，维生素 D 缺乏、不足及骨密度不足的检出率逐渐增加。在维生素 D 缺乏、不足组中，儿童的骨密度值明显低于维生素 D 充足组。这充分说明了维生素 D 营养状况与儿童骨密度之间存在着紧密联系。

    一般来说，通过晒太阳，人体皮肤可以合成维生素 D。此外，一些食物如深海鱼类、蛋黄、蘑菇等也含有一定量的维生素 D。对于儿童，尤其是日照时间不足的孩子，必要时可能需要额外补充维生素 D 制剂，以保证钙的良好吸收。

    日常补钙方式面面观

    饮食补钙

1. 奶类：奶类是钙的优质来源，牛奶、羊奶等不仅含钙量丰富，而且其中的乳糖、蛋白质等成分有助于钙的吸收。有研究将小学生分为补钙饮奶组和单纯饮奶组，结果显示，补钙饮奶组学生的身高、体质量、坐高等指标显著优于单纯饮奶组，其平均骨密度、桡骨平均骨密度、尺骨平均骨密度也显著高于单纯饮奶组。这表明饮用牛奶进行钙质补充，对儿童的身高、体质量以及骨密度的增长起到积极的作用。建议儿童每天饮用适量的牛奶，一般 3 - 5 岁儿童每天饮用 300 - 400 毫升，6 - 12 岁儿童每天饮用 400 - 500 毫升。

2. 豆制品：如豆腐、豆浆等豆制品也是钙的良好来源。以豆腐为例，每 100 克豆腐中大约含有 100 - 200 毫克的钙。经常食用豆制品，能为儿童补充一定量的钙。

3. 坚果类：像杏仁、芝麻等坚果，含有丰富的钙元素。例如，每 100 克杏仁中钙含量可达 200 毫克左右。不过，坚果类食物脂肪含量较高，给孩子食用时要注意适量。

4. 鱼虾类：小鱼干、虾等鱼虾类食物钙含量也较为可观。虾中不仅钙含量丰富，还富含优质蛋白质，有助于儿童的全面发育。

    钙剂补充

    当儿童日常饮食中钙摄入不足，或经医生评估存在缺钙风险时，可能需要额外补充钙剂。市场上的钙剂种类繁多，常见的有碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等。在选择钙剂时，要注意以下几点：

1. 钙含量：不同钙剂的钙含量有所差异，例如碳酸钙的钙含量相对较高，约为 40%，而葡萄糖酸钙的钙含量约为 9%。在选择时，可根据孩子的年龄、缺钙程度等因素，选择合适钙含量的钙剂。

2. 吸收率：一般来说，有机钙如乳酸钙、葡萄糖酸钙的吸收率相对较高，但具体吸收率还会受到多种因素影响，如维生素 D 的协同作用等。

3. 安全性：选择质量可靠、口碑良好的钙剂产品，确保产品无重金属污染等安全问题。同时，要严格按照医生或产品说明书的建议剂量服用，避免过量补钙。过量补钙可能导致便秘、肾结石等问题，还可能影响其他矿物质如铁、锌的吸收。

    影响钙吸收的因素

1. 膳食因素：食物中的草酸根、纤维等会对钙的吸收起到一定的抑制作用。例如菠菜中含有较多草酸，若与含钙丰富的食物一起大量食用，草酸会与钙结合形成不溶性的草酸钙，降低钙的吸收。因此，在给孩子搭配饮食时，要注意避免此类食物与高钙食物同时大量摄入。

2. 维生素 D 水平：如前文所述，维生素 D 对钙吸收至关重要。阳光照射不足、饮食中维生素 D 缺乏等都可能导致维生素 D 水平低下，影响钙吸收。

3. 运动因素：适当的体育锻炼能增加肌肉力量，促进骨骼生长和钙的吸收。儿童在骨骼生长发育期，经常进行户外活动，如跑步、跳绳等，更有助于骨骼健康。

    儿童补钙是一个需要家长重视的问题。通过合理的饮食搭配、必要时的钙剂补充，以及保证充足的维生素 D 和适当运动，为孩子的骨骼健康提供全方位的保障，让孩子们能够茁壮成长，拥有坚实的骨骼基础，去迎接未来的挑战。